Se soigner en Sardaigne : ASL, tessera sanitaria et formulaire S1
L'affiliation est gratuite pour les uns, facturée au minimum 2 000 € par an pour les autres. Tout dépend de votre statut, pas de votre nationalité.
Mis à jour le
Comment on entre dans le système de santé italien
Une fois la résidence déclarée en mairie, on s'inscrit auprès de l'ASL de son territoire. L'inscription ouvre droit au service national de santé et donne la tessera sanitaria. Elle est obligatoire et gratuite pour les travailleurs et les chômeurs inscrits, volontaire et payante pour les autres, et prise en charge par la France pour les retraités relevant d'un régime français.
Inscription obligatoire et gratuite
Formulaire S1, soins à la charge de la France
Inscription volontaire, de 2 000 à 2 788,87 € par an
L'ordre des démarches
Rien ne se fait dans le désordre : chaque étape exige le document obtenu à la précédente.
1.Codice fiscale
Le numéro fiscal italien, gratuit, à l'Agenzia delle Entrate ou au consulat. Le guide.
2.Iscrizione anagrafica
La déclaration de résidence auprès de la commune. La procédure.
3.Inscription à l'ASL
Auprès de l'ASL dont dépend votre commune de résidence.
4.Tessera sanitaria et médecin traitant
Délivrance de la carte et choix du médecin traitant.
Le trou de couverture à l'arrivée
Entre l'arrivée et l'inscription, il existe une période où vous n'êtes couvert ni par le système italien ni par une affiliation locale. C'est là que la carte européenne, ou une assurance privée, prend le relais. Voir l'iscrizione anagrafica.
Inscription obligatoire : qui est concerné
Les salariés et les travailleurs indépendants inscrits en Italie, ainsi que les chômeurs inscrits et leurs ayants droit. L'affiliation découle des cotisations : elle ne coûte rien de plus.
Dans ce cas, la démarche se limite à se présenter à l'ASL avec :
- Son codice fiscale
- Son justificatif de résidence
- Sa preuve d'activité ou d'inscription
Inscription volontaire : le barème
Elle concerne ceux qui n'ont droit ni à l'affiliation obligatoire ni à une prise en charge par leur État d'origine : inactifs non retraités, préretraités, rentiers, télétravailleurs non affiliés en Italie.
Le contributo se calcule sur le revenu de l'année précédente, selon un barème national en vigueur depuis le 1er janvier 2024 :
| Revenu de l'année précédente | Contribution |
|---|---|
| Jusqu'à 20 658,28 € | 7,5 % du revenu |
| De 20 658,28 € à 51 645,69 € | 4 % sur la fraction au-delà |
| Plancher et plafond | 2 000 € minimum, 2 788,87 € maximum par an |
Deux points que la SERP française rate systématiquement
D'abord, le montant a été multiplié par cinq : l'ancien forfait tournait autour de 387 € et il est encore relayé par des pages non mises à jour. Ensuite, l'inscription est annuelle et calée sur l'année civile, sans prorata : s'inscrire en octobre coûte le même prix qu'en janvier. Elle couvre en revanche le conjoint et les enfants à charge sans supplément.
Volontaire ou assurance privée : comment trancher
Deux options pour qui n'a droit ni à l'affiliation obligatoire ni au S1. Le comparatif détaillé est sur la page assurances.
L'inscription volontaire
Elle donne accès au réseau public, au médecin de famille et aux traitements de longue durée, et devient imbattable en famille puisqu'un seul paiement couvre tout le foyer.
Le contrat privé
Il se justifie pour une personne seule, pour qui veut le secteur privé et des délais courts, et surtout pendant la période où l'on n'est pas encore résident : une attestation de couverture est exigée au moment même de l'iscrizione anagrafica, alors qu'on ne peut pas s'inscrire à l'ASL avant d'être résident.
Couvrir la période avant l'inscription à l'ASL
- Pour qui : Long séjour sans changer de domicile, moins de 85 ans
- Frais médicaux : 300 000 €, franchise de 50 € par sinistre
- Rapatriement : Aux frais réels
- À savoir : Ne couvre pas votre pays de domicile. Maladies préexistantes exclues
Retraités français : le formulaire S1
Un retraité qui perçoit une pension d'un régime français et devient résident en Italie demande un formulaire S1 à sa caisse avant le départ. Ce document l'inscrit au service de santé italien à la charge de la France : il ne verse pas la contribution volontaire et se fait soigner comme un assuré italien.
Le S1 se dépose auprès de l'ASL en même temps que le reste du dossier. Les situations mixtes, avec plusieurs pensions de pays différents, demandent une vérification auprès de la caisse compétente.
Ce que le S1 ne couvre pas
Le ticket sanitario, le secteur privé, le dentaire au-delà du barème public et le rapatriement.
Autre conséquence du S1, souvent ignorée : c'est votre caisse française qui reste compétente pour vos soins lors de séjours temporaires, en France comme ailleurs dans l'Union, et c'est elle qui vous délivre la carte européenne d'assurance maladie, valable deux ans au plus. Un retraité sous S1 conserve donc un lien avec sa CPAM, qui doit avoir son adresse italienne.
La tessera sanitaria
C'est la carte d'assuré. Elle porte votre codice fiscale et une date d'échéance, et sert pour toute consultation, prescription ou passage en pharmacie.
Détail utile et peu connu : la carte européenne d'assurance maladie figure au dos de la tessera sanitaria italienne. Un résident en Sardaigne n'a donc plus à demander de CEAM française pour ses déplacements dans l'Union.
Une exception de taille : le retraité inscrit avec un formulaire S1. Pour lui, l'Assurance maladie indique que la CEAM doit être délivrée par le pays qui a émis le S1, donc la France. Il la demande à sa CPAM, et non à l'ASL.
En cas de perte, un duplicata se demande à l'ASL ou en ligne sur le site de l'Agenzia delle Entrate, qui fabrique et envoie les cartes. La carte arrive par la poste à l'adresse enregistrée à l'anagrafe : une adresse à jour à la mairie évite qu'elle se perde.
Ne pas confondre avec le codice fiscale, qui est un numéro et non une carte d'assuré.
Ce qu'il faut vérifier localement en Sardaigne
Le barème et les droits sont nationaux. Ce qui varie d'une région et d'une ASL à l'autre, ce sont les modalités pratiques : bureau compétent, horaires d'ouverture, pièces demandées, délais de délivrance et procédure de rendez-vous.
Depuis la réforme régionale de 2020, mise en œuvre à partir de 2022, l'île compte huit ASL territoriales. Vous dépendez de celle de votre commune de résidence, quel que soit l'hôpital où vous vous faites soigner. Un résident d'Olbia relève ainsi de l'ASL Gallura, un habitant d'Alghero de l'ASL de Sassari.
- Sassari
- Gallura
- Nuoro
- Ogliastra
- Oristano
- Medio Campidano
- Sulcis
- Cagliari
Les grands hôpitaux de référence, le Brotzu à Cagliari et les centres hospitaliers universitaires de Cagliari et de Sassari, sont des établissements distincts des ASL.
Nous ne publions pas les modalités pratiques pour la Sardaigne, faute de source officielle vérifiable à distance : appelez l'ASL dont dépend votre commune avant de vous déplacer. Dans les petites communes de l'intérieur, le bureau peut n'ouvrir que quelques matinées par semaine.
Le public ne couvre pas tout
Tickets modérateurs, dentaire, optique et délais d'attente restent à votre charge ou à votre patience. L'offre de soins spécialisés se concentre par ailleurs sur Cagliari et Sassari, ce qui compte quand on s'installe dans l'intérieur. Voir la page assurances.
Barème de l'inscription volontaire issu de la loi de finances italienne pour 2024, toujours applicable en 2026. Vérifié le 24 août 2026. Les montants sont revalorisables : confirmez-les auprès de l'ASL.
Questions fréquentes sur la santé en Sardaigne
Comment demander la tessera sanitaria ?
Après l'inscription à l'anagrafe, on s'inscrit à l'ASL de sa commune avec son codice fiscale, une pièce d'identité, le justificatif de résidence et, selon le cas, la preuve d'activité, le formulaire S1 ou le reçu de la contribution volontaire. La carte est ensuite envoyée par la poste à l'adresse de résidence.
La tessera sanitaria est-elle gratuite ?
Elle l'est pour les travailleurs, les indépendants et les chômeurs inscrits, dont l'affiliation est obligatoire. Pour les autres, l'inscription est volontaire et donne lieu à une contribution annuelle calculée sur le revenu.
Combien coûte l'inscription volontaire au service de santé italien ?
7,5 % du revenu jusqu'à 20 658,28 €, puis 4 % sur la fraction au-delà jusqu'à 51 645,69 €, avec un plancher de 2 000 € et un plafond de 2 788,87 € par an. Ce barème est en vigueur depuis le 1er janvier 2024.
Un retraité français doit-il payer cette contribution ?
Non, s'il relève d'un régime français. Le formulaire S1, délivré par sa caisse, lui ouvre les soins en Italie aux frais de l'assurance maladie française. Il obtient la tessera sanitaria sans contribution italienne.
La tessera sanitaria remplace-t-elle la carte européenne ?
Elle la contient : la carte européenne d'assurance maladie figure au dos de la tessera sanitaria italienne, et sert pour les séjours temporaires dans les autres États membres.
Y a-t-il des règles particulières en Sardaigne ?
Le barème et les droits sont nationaux. Ce qui varie, ce sont les modalités pratiques : bureau compétent, horaires, pièces demandées et délais. Vérifiez-les auprès de l'ASL dont dépend votre commune.
