Se soigner en Sardaigne : ASL, tessera sanitaria et formulaire S1

Rien ne se fait dans le désordre : codice fiscale, puis iscrizione anagrafica auprès de la commune, puis inscription à l'ASL, puis délivrance de la tessera sanitaria et choix du médecin traitant.

Entre l'arrivée et l'inscription, il existe une période où vous n'êtes couvert ni par le système italien ni par une affiliation locale. C'est là que la carte européenne, ou une assurance privée, prend le relais. Voir l'iscrizione anagrafica.

Les salariés et les travailleurs indépendants inscrits en Italie, ainsi que les chômeurs inscrits et leurs ayants droit. L'affiliation découle des cotisations : elle ne coûte rien de plus.

Dans ce cas, la démarche se limite à se présenter à l'ASL avec son codice fiscale, son justificatif de résidence et sa preuve d'activité ou d'inscription.

Elle concerne ceux qui n'ont droit ni à l'affiliation obligatoire ni à une prise en charge par leur État d'origine : inactifs non retraités, préretraités, rentiers, télétravailleurs non affiliés en Italie.

Le contributo se calcule sur le revenu de l'année précédente, selon un barème national en vigueur depuis le 1er janvier 2024 :

L'inscription volontaire donne accès au réseau public, au médecin de famille et aux traitements de longue durée, et devient imbattable en famille puisqu'un seul paiement couvre tout le foyer.

Le contrat privé se justifie pour une personne seule, pour qui veut le secteur privé et des délais courts, et surtout pendant la période où l'on n'est pas encore résident : une attestation de couverture est exigée au moment même de l'iscrizione anagrafica, alors qu'on ne peut pas s'inscrire à l'ASL avant d'être résident.

Le comparatif détaillé est sur la page assurances.

Un retraité qui perçoit une pension d'un régime français et devient résident en Italie demande un formulaire S1 à sa caisse avant le départ. Ce document l'inscrit au service de santé italien à la charge de la France : il ne verse pas la contribution volontaire et se fait soigner comme un assuré italien.

Le S1 se dépose auprès de l'ASL en même temps que le reste du dossier. Les situations mixtes, avec plusieurs pensions de pays différents, demandent une vérification auprès de la caisse compétente.

Ce que le S1 ne couvre pas : le ticket sanitario, le secteur privé, le dentaire au-delà du barème public et le rapatriement.

C'est la carte d'assuré. Elle porte votre codice fiscale et une date d'échéance, et sert pour toute consultation, prescription ou passage en pharmacie.

Détail utile et peu connu : la carte européenne d'assurance maladie figure au dos de la tessera sanitaria italienne. Un résident en Sardaigne n'a donc plus à demander de CEAM française pour ses déplacements dans l'Union.

Ne pas confondre avec le codice fiscale, qui est un numéro et non une carte d'assuré.

Le barème et les droits sont nationaux. Ce qui varie d'une région et d'une ASL à l'autre, ce sont les modalités pratiques : bureau compétent, horaires d'ouverture, pièces demandées, délais de délivrance et procédure de rendez-vous.

Nous ne publions pas ces éléments pour la Sardaigne, faute de source officielle vérifiable à distance : appelez l'ASL dont dépend votre commune avant de vous déplacer. Dans les petites communes de l'intérieur, le bureau peut n'ouvrir que quelques matinées par semaine.